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各相關部門,、各參保單位及參保人員：

　　為進一步深化醫(yī)療保障制度改革，確保我市各項基本醫(yī)療保險政策的時效性和適用性,，根據(jù)國家和自治區(qū)關于醫(yī)療保障工作的最新要求,，經(jīng)我局認真研究與評估,，現(xiàn)決定宣布《烏海市人力資源和社會保障局關于調(diào)整基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理有關規(guī)定的通知》（烏人社發(fā)〔2015〕43號）《烏海市人力資源和社會保障局關于調(diào)整建檔立卡貧困人口居民基本醫(yī)療保險待遇有關問題的通知》（烏人社發(fā)〔2016〕129號）《烏海市醫(yī)療保險管理服務局關于非本市戶籍人口和新生兒參加居民基本醫(yī)療保險有關事宜的通知》（烏醫(yī)險醫(yī)字〔2017〕18號）3個文件失效。

　　一,、失效原因
隨著國家醫(yī)療保障制度的不斷完善和我市經(jīng)濟社會的發(fā)展,，本通知涉及的3個文件中的部分條款已不適應當前醫(yī)療保障管理的需要，且與新出臺的相關法律法規(guī),、政策文件存在不一致之處,。

　　（一）《烏海市人力資源和社會保障局關于調(diào)整基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理有關規(guī)定的通知》主要對我市參保人員異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)和報銷比例進行了相應規(guī)定，根據(jù)《烏海市醫(yī)療保障局關于優(yōu)化異地就醫(yī)備案管理服務的通知》（烏醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕19號）《烏海市醫(yī)療保障局 財政局關于進一步優(yōu)化基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作的通知》（烏醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕68號）《烏海市醫(yī)療保障局 烏海市財政局關于轉(zhuǎn)發(fā)<內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局 財政廳關于轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局 財政部關于進一步加強異地就醫(yī)直接結算管理服務的通知的通知>的通知》（烏醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕41號）等文件規(guī)定,，我市參保人員異地就醫(yī)取消了轉(zhuǎn)診手續(xù),，并對報銷比例進行了調(diào)整，原文件規(guī)定已不再適用,。

　　（二）《烏海市人力資源和社會保障局關于調(diào)整建檔立卡貧困人口居民基本醫(yī)療保險待遇有關問題的通知》屬于脫貧攻堅時期的階段性文件,，目前脫貧攻堅專項工作已經(jīng)結束，我市不存在建檔立卡貧困人口這類人員,，原文件規(guī)定已不再適用,。

　　（三）《烏海市醫(yī)療保險管理服務局關于非本市戶籍人口和新生兒參加居民基本醫(yī)療保險有關事宜的通知》規(guī)定戶籍在內(nèi)蒙古且已取得我市居住證的外地城鄉(xiāng)居民，可在我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,。新生兒父母任意一方在本市參加基本醫(yī)療保險并按規(guī)定繳費的，新生兒出生前需在本市辦理參保登記手續(xù),，視同新生兒參加居民醫(yī)療保險,。根據(jù)《烏海市醫(yī)療保障局關于全面取消基本醫(yī)療保險參保繳費戶籍限制的通知》（烏醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕5號）規(guī)定，全面取消城鄉(xiāng)居民參保的戶籍限制,，各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構不得將戶口,、居住證、暫住證等作為參保繳費的前置條件,?！稙鹾Ｊ嗅t(yī)療保障局關于轉(zhuǎn)發(fā)<內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局關于新生兒憑出生醫(yī)學證明參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的通知>的通知》（烏醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕27號）規(guī)定，新生兒出生當年全年均可繳納本年度居民醫(yī)療保險費,。原文件規(guī)定已不再適用,。

　　二、后續(xù)處理措施

　　請各相關部門,、各參保單位及參保人員停止執(zhí)行本通知宣布失效的3個文件中的相關規(guī)定和要求,。

　　相關業(yè)務操作請參照自治區(qū)和我市現(xiàn)行的醫(yī)療保障政策、規(guī)章制度及指導意見執(zhí)行,。如有疑問,，可咨詢各級醫(yī)保經(jīng)辦機構。

　　三、其他說明

　　本通知自發(fā)布之日起生效,，由烏海市醫(yī)療保障局負責解釋,。

　　                              烏海市醫(yī)療保障局
                                2024年11月26日