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　　閆君代表：

　　您提出的《關于增加醫(yī)療保險在石嘴山醫(yī)院報銷比例的建議》收悉,，現(xiàn)將辦理情況答復如下：

　　緩解看病難看病貴一直都是老百姓比較關注的民生焦點，也是醫(yī)療保障部門致力于解決的難點問題,。為深入推進醫(yī)保領域“放管服”改革,，進一步優(yōu)化營商環(huán)境,，烏海市醫(yī)療保障局于2022年4月制定印發(fā)了《烏海市醫(yī)療保障局關于優(yōu)化異地就醫(yī)備案管理服務的通知》（以下簡稱《通知》）,，為廣大參保群眾提供了更加便捷高效的異地就醫(yī)服務,。一是優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程,。參保人員在異地就醫(yī)時需提前進行備案,，備案可以通過國家醫(yī)保服務平臺線上自助備案、撥打醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話或者前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口等渠道申請備案,，備案時僅需提供參保人員身份證明（身份證或者社會保障卡均可）,，并簽署承諾書完成備案。二是調(diào)整待遇政策,。自2022年5月1日起,，跨省臨時外出就醫(yī)人員備案后在異地定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算的，政策范圍內(nèi)個人先行自負比例統(tǒng)一調(diào)整為10%（備案后因故不能在異地直接結(jié)算的,，經(jīng)所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)同意,，可返回參保地經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人先行自負比例同上）,；未備案返回參保地經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算的,，政策范圍內(nèi)個人先行自負比例仍為30%；符合報銷政策的門診票據(jù),，同住院費用個人自負比例一致,，到參保地經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。三是取消轉(zhuǎn)院證明。《通知》規(guī)定,，取消職工和居民基本醫(yī)療保險參保患者辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),，只需攜帶參保人員個人醫(yī)療保障卡便可完成全程診療,。四是報銷程序簡化。鼓勵參保人員直接進行異地就醫(yī)結(jié)算,，結(jié)算時只需要提供參保人員個人醫(yī)療保障卡,，即可在異地就診機構(gòu)享受一站式結(jié)算，不再需要提供發(fā)票,、用藥明細表,、異地就醫(yī)證明等繁瑣材料，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,、群眾少跑腿”,，提升群眾的幸福感、獲得感,。

　　感謝您對我們工作的關心和支持,請繼續(xù)提出寶貴意見!

　　分管領導：喬云

　　聯(lián)系人：穆琳琳

　　聯(lián)系電話：0473-3150162

　　                              烏海市醫(yī)療保障局

　　2022年5月10日