烏海市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》的通知
烏海政辦發(fā)〔2022〕27號
各區(qū)人民政府,，市政府各部門,，各企事業(yè)單位：
《烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請結(jié)合實際,，認真貫徹落實。
2022年8月2日
（此件公開發(fā)布）
烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
“十四五”時期,，是全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革,，著力推進健康中國建設(shè)的關(guān)鍵時期，也是優(yōu)化我市衛(wèi)生健康事業(yè)體系,，促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面,、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要時期,。為進一步明確“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標,、主要任務(wù)，落實保障措施,，全面推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展,，更好地保障烏海居民就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防,、醫(yī)療,、康復(fù)和健康促進等健康服務(wù)，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)自治區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知》和《烏海市人民政府關(guān)于印發(fā)烏海市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要的通知》精神,，制定本規(guī)劃,。
一、規(guī)劃背景
（一）發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”時期,，烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迅速,，取得了重大的階段性成效。
醫(yī)療衛(wèi)生資源進一步增加,。截至2020年,，全市衛(wèi)生機構(gòu)萬元以上醫(yī)療設(shè)備4653臺，總價值6.93億元,，比2015年分別增加了2075臺,、1.58億元。全市床位數(shù),、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù),、執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理）數(shù)、注冊護士數(shù),、藥師數(shù),、技師數(shù)分別達到3656張、5332人,、1861人,、2316人、316人、280人,。全市平均每千人擁有床位數(shù),、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù),、注冊護士數(shù)分別由2015年的6.34張,、8.1人、3.03人,、3.17人發(fā)展到2020年的6.57張,、9.58人、3.34人和4.16人,，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)由2015年的1.3人發(fā)展為1.98人,。衛(wèi)生資源的增加，為烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ),。
衛(wèi)生服務(wù)體系進一步完善,。截至2020年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)328個,。其中：醫(yī)院25個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)288個,，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)15個,。醫(yī)院中：公立醫(yī)院9個、民營醫(yī)院16個,；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）19個,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個，門診部10個,，診所,、衛(wèi)生所和醫(yī)務(wù)室241個，村衛(wèi)生室15個,；專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)中：婦幼保健機構(gòu),、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)各4個,、?？品乐渭膊C構(gòu)1個、健康教育所1個,、采供血機構(gòu)1個,。建立了公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展,、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，以專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為主導(dǎo)、醫(yī)院公共衛(wèi)生科室、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同組成的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,。由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),、基層衛(wèi)生機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)組成的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成,。
體制機制改革進一步深化,。組建醫(yī)療集團，開展家庭簽約服務(wù),，分級診療制度穩(wěn)步推進,。取消藥品加成，實行差別化財政補償“五同步”改革,，積極履行政府辦醫(yī)主體責任,，化解公立醫(yī)院歷史債務(wù)，“以藥補醫(yī)”機制徹底破除,。實行人員總量管理,、院長聘任制、年薪制,、總會計師委派制,，人事制度改革普遍推行。編制醫(yī)院章程,，成立管理委員會,，積極開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)探索。全面推行臨床路徑管理,，積極探索單病種付費和DRGS付費方式改革,。全面實行藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購制度，2020年醫(yī)院門診和住院藥占比分別下降到42.7%,、25.8%,，公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化。2016年,，烏海市作為“公立醫(yī)院綜合改革真抓實干成效明顯”地區(qū)得到國務(wù)院通報表彰,。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進一步增強。2020年,，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次267.1萬人次,，居民平均就診4.8次。全市醫(yī)院出院人數(shù)52383人次,，平均住院日10.1天,，三、四級手術(shù)占比明顯提高,。市人民醫(yī)院晉升三級甲等綜合醫(yī)院,，海勃灣區(qū)中醫(yī)院晉升三級醫(yī)院，市婦幼保健院通過JCI復(fù)審。公共衛(wèi)生服務(wù)項目由2015年的9類21項發(fā)展到2020年的14類55項,，各項服務(wù)指標均達到或超過自治區(qū)規(guī)定標準,，先后建成自治區(qū)慢性病示范區(qū)、自治區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范區(qū),、國家衛(wèi)生城市,，公共衛(wèi)生服務(wù)能力和效果進一步增強，衛(wèi)生發(fā)展模式開始從重疾病治療向全面健康管理轉(zhuǎn)變,。
人民群眾健康保障進一步改善,。2015年到2020年，5歲以下兒童死亡率平均為4.10‰,；嬰兒死亡率平均為3.52‰,，孕產(chǎn)婦死亡率平均為13.64/10萬，人民群眾健康水平進一步提升,。
2020年,，全市人均預(yù)期壽命達到76.79歲，比2015年提高了1.64歲,。2020年5歲以下兒童死亡率3.77‰,，比2015年3.90‰有所下降；嬰兒死亡率3.14‰,，比2015年2.93‰有所上升,；2020年孕產(chǎn)婦死亡率31.39/10萬（發(fā)生1例孕產(chǎn)婦死亡），2015年無孕產(chǎn)婦死亡,。
自治區(qū)人民健康保障指標考核，烏海市連續(xù)四年位列全區(qū)第一,。“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展成就,，為“十四五”時期烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
（二）發(fā)展問題
發(fā)展不充分不平衡仍然是烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展需要解決的根本問題,。
衛(wèi)生資源配置不合理,。2020年末，醫(yī)院床位和衛(wèi)生人員占比達到87.34%和66.7%,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占比較少,，發(fā)展空間相對緊張，設(shè)施設(shè)備比較落后,，重大疫情防治所需的基本設(shè)施,、業(yè)務(wù)用房和儀器設(shè)備嚴重短缺。公共衛(wèi)生投入相對不足,，部分機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后,，仍然存在“重醫(yī)輕防”的問題。人才隊伍建設(shè)經(jīng)費嚴重不足，“重物輕人”傾向明顯,。全市醫(yī)院病床使用率為50.64%,，醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療為5.27人次，資源使用效率不高,。
衛(wèi)生服務(wù)體系碎片化,。公共衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展滯后，醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生功能亟待加強,，醫(yī)防協(xié)同工作機制尚待建立,。康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展滯后,，醫(yī)療,、康復(fù)接續(xù)服務(wù)模式需要更深入地探索。不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“爭飯吃”格局仍未得到根本扭轉(zhuǎn),，相互間合作不夠,、協(xié)同性不強，缺少真正的“上下聯(lián)動”機制,。“醫(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”建設(shè)處于初級階段,，覆蓋城鄉(xiāng)、功能互補,、連續(xù)協(xié)同的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系尚未真正形成,。
衛(wèi)生服務(wù)能力需提升。市級醫(yī)院仍以多發(fā)病,、常見病的診治為主,，危重疑難雜癥救治能力和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力明顯不足；區(qū)級醫(yī)院學(xué)科不全,、?？颇芰τ邢蓿鶎有l(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力普遍弱化,，難以落實分級診療要求,。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力整體偏低，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力亟待提升,。衛(wèi)生人才隊伍能力素質(zhì)整體不高,，缺乏領(lǐng)軍人才。優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源普遍短缺,，無法更好地滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求,。
體制機制改革待突破。醫(yī)保補償政策對居民就醫(yī)流向的引導(dǎo)作用不夠,，醫(yī)保支付方式改革急需深化,?？茖W(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制需要更深入探索，藥品帶量采購制度尚需進一步完善,。公立醫(yī)院的趨利慣性仍未消除,，人事薪酬制度改革緩慢，人才激勵機制有待進一步健全?，F(xiàn)有的“醫(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”缺乏“利益共享機制”,，難以保證分級診療制度的有效實施。多元共治的監(jiān)管體系尚未完全建立,，監(jiān)管制度改革有待進一步深化,。
上述問題，既是對烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的嚴峻挑戰(zhàn),，也是烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的良好機遇,。
二、指導(dǎo)思想,、基本原則與發(fā)展目標
（一）指導(dǎo)思想
高舉習近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟,，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想,，堅持創(chuàng)新,、協(xié)調(diào)、綠色,、開放,、共享五大發(fā)展理念，堅持正確的衛(wèi)生健康工作方針,，以人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)為目標,，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以供給側(cè)改革為主線,，以公共衛(wèi)生,、基層衛(wèi)生為重點，更新發(fā)展理念,，改善發(fā)展投入，創(chuàng)新發(fā)展方式,，提高人員素質(zhì),，加強體系整合，全面推進烏海衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展,，全面提高市域居民健康水平,。
（二）基本原則
人民至上、健康優(yōu)先,。堅持為人民群眾健康服務(wù)的根本宗旨,，把維護人民群眾健康權(quán)益作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點,，推動以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，努力使人民群眾在共享發(fā)展中擁有更多獲得感,。
多方聯(lián)動,、系統(tǒng)治理。堅持“上下聯(lián)動”,、“三醫(yī)聯(lián)動”,、“內(nèi)外聯(lián)動”、“政社聯(lián)動”,，把健康融入所有政策,，建立政府部門協(xié)同工作機制，動員全社會參與,，落實個人健康責任,，增強醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,，合力推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,。
統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展,。統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、區(qū)域、層級,、領(lǐng)域健康資源配置,，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù),，統(tǒng)籌平時與戰(zhàn)時,。重點加強公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生,、中蒙醫(yī)事業(yè)和突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),，彌補發(fā)展“短板”，促進衛(wèi)生健康事業(yè)均衡發(fā)展,。
人才優(yōu)先,，以用為本。把人才隊伍作為“第一資源”,，把提高衛(wèi)生人員工作積極性和能力素質(zhì)作為最重要的衛(wèi)生健康建設(shè)項目,，“以用為本”，深化人才使用機制改革,，創(chuàng)新人才管理方式,，完善人才保障政策，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供精神動力和智力保證,。
改革引領(lǐng),，創(chuàng)新驅(qū)動,。把改革創(chuàng)新作為引領(lǐng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的第一動力，通過發(fā)展理念,、發(fā)展制度,、發(fā)展方式、發(fā)展舉措創(chuàng)新,，樹立科學(xué)的健康觀,、衛(wèi)生觀，建立科學(xué)的衛(wèi)生健康管理體制機制,，實施各項創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略,，推動衛(wèi)生健康發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)內(nèi)涵式發(fā)展,。
（三）發(fā)展目標
到2025年,，基本建成符合烏海市經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際、反映國家和自治區(qū)衛(wèi)生健康改革發(fā)展要求的衛(wèi)生健康服務(wù)體系和衛(wèi)生健康治理體系,，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和衛(wèi)生健康治理能力明顯提升,，高質(zhì)量實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。
資源配置進一步優(yōu)化,。到2025年,，主要衛(wèi)生健康資源配置達到或接近自治區(qū)標準，基本形成與不同層級類別衛(wèi)生機構(gòu)功能相適應(yīng),、更好地體現(xiàn)“預(yù)防為主”,、“以基層為重點”、“中西醫(yī)并重”,、“平戰(zhàn)結(jié)合”原則的衛(wèi)生資源配置格局,。
服務(wù)體系進一步健全。到2025年,，完成市域“醫(yī)共體”建設(shè),，基本建成醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、平戰(zhàn)結(jié)合,、中西并重、上下聯(lián)動,、分級防治的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，提高整個衛(wèi)生健康體系的系統(tǒng)保障能力。
衛(wèi)生制度進一步完善,。體制機制改革不斷深入，分級診療制度完全確立,，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本形成,，醫(yī)療保障制度,、藥品供應(yīng)保障制度和綜合監(jiān)管制度改革同步推進，健康領(lǐng)域治理體系和治理能力更加趨向現(xiàn)代化,。
健康水平進一步提高,。到2025年，主要健康危險因素得到有效控制,，居民健康素養(yǎng),、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率,、孕產(chǎn)婦死亡率,、重大慢性病過早死亡率、居民人均期望壽命等健康指標達到國家標準,。
主要發(fā)展指標
| 主要指標 | 2025年 | 指標性質(zhì) | |
健康 水平 | 1 | 人均預(yù)期壽命（歲） | 77.6 | 預(yù)期 |
2 | 嬰兒死亡率（‰） | ＜10 | 預(yù)期 | |
3 | 5歲以下兒童死亡率（‰） | ＜10 | 預(yù)期 | |
4 | 孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬） | ＜20 | 預(yù)期 | |
5 | 重大慢性疾病過早死亡率（%） | 比基期降低10% | 預(yù)期 | |
健康 生活 | 6 | 居民健康素養(yǎng)水平（%） | ≥25 | 預(yù)期 |
7 | 15歲以上人群吸煙率（%） | ≤20 | 預(yù)期 | |
健康 服務(wù) | 8 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） | ≥55 | 預(yù)期 |
9 | 產(chǎn)前檢測率（%） | ≥75 | 約束 | |
10 | 兒童青少年總體近視率（%） | 每年降低0.5個百分點 | 預(yù)期 | |
11 | 65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率（%） | ≥65 | 預(yù)期 | |
12 | 以蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童規(guī)劃免疫疫苗接種率（%） | ≥95 | 約束 | |
13 | 艾滋病全人群感染率（%） | ＜0.17 | 預(yù)期 | |
14 | 高血壓和Ⅱ型糖尿病患者規(guī)范化管理服務(wù)率（%） | ≥80 | 約束 | |
15 | 嚴重精神障礙管理率（%） | 90 | 預(yù)期 | |
資源 配置 | 15 | 每千人醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)（張） | 7.5 | 預(yù)期 |
16 | 每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 3.6 | 預(yù)期 | |
17 | 每千人注冊護士數(shù)（人） | 4.12 | 預(yù)期 | |
18 | 每萬人全科醫(yī)生數(shù)（人） | 3.2 | 預(yù)期 | |
19 |
每萬人公共衛(wèi)生人員數(shù)（人） | 2020年基礎(chǔ)上增長30% | 約束 | |
20 | 每千人3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個） | 4.5 | 預(yù)期 | |
健康 保障 | 21 | 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%） | ＜28 | 預(yù)期 |
三,、發(fā)展重點與發(fā)展舉措
（一）織密扎牢公共衛(wèi)生“防護網(wǎng)”
建立預(yù)防協(xié)同工作機制，健全以疾控機構(gòu)和各類?？萍膊》乐螜C構(gòu)為骨干,、綜合性醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,、防治結(jié)合的強大公共衛(wèi)生體系,，將預(yù)防落實到醫(yī)療衛(wèi)生各領(lǐng)域全過程，全面推進公共衛(wèi)生工作,。
強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)標準建設(shè),。落實“平急結(jié)合”原則，根據(jù)國家《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》的相關(guān)要求和轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)需求,，以提升公共衛(wèi)生防控能力為重點,，加大對專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)各項建設(shè)的投入，全面實施專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院中的公共衛(wèi)生部門的標準化建設(shè)工程,。通過疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督,、婦幼保健,、應(yīng)急救治、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、醫(yī)院中的公共衛(wèi)生部門在機構(gòu)設(shè)置,、業(yè)務(wù)用房、專業(yè)設(shè)備,、信息系統(tǒng),、人員配備、經(jīng)費投入等方面的標準化建設(shè),，進一步夯實專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ),，全面提升轄區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)能力,。
專欄一 公衛(wèi)機構(gòu)標準建設(shè) |
全面實施專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)工程，到2025年,，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施100%達標,，每萬名常住人口配置1.5名公共衛(wèi)生人員，每萬名常住人口配置1—1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員,，人員在崗率不低于90%,。市疾病控制中心實驗室達到生物安全二級（P2）水平，區(qū)疾病控制中心實驗室具備傳染病病原體,、健康危害因素和國家衛(wèi)生標準實施所需的檢驗檢測能力,。 |
建立醫(yī)防緊密結(jié)合的協(xié)同工作機制。明確醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責,，加強醫(yī)院專業(yè)公共衛(wèi)生科室建設(shè),，建立醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生任務(wù)的補償機制、服務(wù)購買機制和考核約束機制,，提高醫(yī)院開展公共衛(wèi)生工作的內(nèi)生動力,，更好地發(fā)揮醫(yī)院的專業(yè)公共衛(wèi)生功能。強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核,，加強對醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能的監(jiān)督檢查,，增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強公共衛(wèi)生信息化建設(shè),，確保信息互通和資源共享,，為實現(xiàn)防治結(jié)合提供技術(shù)支撐。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與疾控,、婦幼,、精神衛(wèi)生等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)密切協(xié)作工作機制，推進疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理,，推動醫(yī)防機構(gòu)人員通,、信息通、資源通,。
專欄二 醫(yī)防協(xié)同工作機制 |
明確醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能,、醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生職責和專業(yè)公共衛(wèi)生部門設(shè)置，落實醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置標準,，到2025年,，醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室和專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置100%達標。建立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員傳染病防控知識培訓(xùn)制度和重大疫情防控演練制度,，更好發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員疫情防控哨點作用,，不斷增強醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)防融合能力,。 |
建立公共衛(wèi)生事件預(yù)警多點觸發(fā)機制,。推進二級以上公立綜合醫(yī)院標準化發(fā)熱門診建設(shè),，加強社區(qū)發(fā)熱哨點診室能力建設(shè),。強化住院醫(yī)師感染性疾病,、呼吸與急危重癥專業(yè)診治能力的規(guī)范化培訓(xùn),，開展面向臨床醫(yī)師的流行病學(xué),、傳染病臨床救治和風險警覺意識教育,。建立完善口岸,、機場,、火車站、汽車站,、學(xué)校,、醫(yī)療機構(gòu)、藥店,、社區(qū),、機關(guān)企事業(yè)單位等監(jiān)測哨點，提高早期監(jiān)測時效性,、敏感性,。改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，以新發(fā),、突發(fā)和不明原因傳染病為重點,，加強可疑癥狀、可疑因素,、可疑事件的識別,，實現(xiàn)實時監(jiān)控和主動發(fā)現(xiàn)、自動預(yù)警,。利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù),，建立以信息化為支撐的現(xiàn)代化疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，對特定場景,、傳播鏈條進行追蹤分析,，逐步建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制。
專欄三 公共衛(wèi)生預(yù)警監(jiān)測 |
以新發(fā),、突發(fā)和不明原因傳染病為重點,，構(gòu)建以醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構(gòu)為主要哨點的多病種綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)；強化機場,、火車站,、長途客車站、學(xué)校等監(jiān)測哨點的建設(shè),，利用數(shù)字技術(shù)加強對預(yù)警高危區(qū)域和高危人群相關(guān)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測和動態(tài)分析,，強化智能化監(jiān)測；建立公共衛(wèi)生安全預(yù)警多點匯集和分析觸發(fā)機制，提高傳染病監(jiān)測效能,。 |
完善重大疫情應(yīng)急救治體系,。明確和落實各級各類醫(yī)療機構(gòu)的重大疫情救治職責和功能，實施各級各類醫(yī)療機構(gòu)重大疫情救治能力“標準化”建設(shè)工程,，建設(shè)分層級,、分區(qū)域應(yīng)急醫(yī)療救治體系。改善醫(yī)院發(fā)熱門診,、急診部,、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件,，更新醫(yī)療裝備,，完善停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施,，改善醫(yī)院診療環(huán)境,。加強醫(yī)院感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)標準化建設(shè)，完善檢驗檢測儀器設(shè)備配置,，提高傳染病檢測和診治能力,；擴增醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)床位，建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū),，提高重大疫情救治轉(zhuǎn)換能力,。加強基層衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診、留觀室,、轉(zhuǎn)運設(shè)備建設(shè),，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重大疫情防控能力。
專欄四 重大疫情應(yīng)急救治 |
推進傳染病醫(yī)院建設(shè),。對市人民醫(yī)院進行改造升級,，可用于疫情應(yīng)急救治的病床設(shè)置不低于200張，建設(shè)烏海市重大疫情救治中心,。加強二級以上公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備升級,，建立可用于應(yīng)急收治傳染病患者的病房樓或獨立病區(qū)，加強重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）建設(shè),，按照編制床位的2—5%設(shè)置重癥監(jiān)護病床,，建立達到生物安全二級（P2）水平的實驗室；加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),；加強各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診,、留觀病房建設(shè)，實現(xiàn)100%達標,，構(gòu)建分級,、分層,、分流的重大疫情救治機制。 |
健全公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)體系,。加強衛(wèi)生應(yīng)急管理機構(gòu)建設(shè),，配備專業(yè)化衛(wèi)生應(yīng)急管理人員，優(yōu)化衛(wèi)健部門與其他政府部門在衛(wèi)生應(yīng)急管理方面的權(quán)責關(guān)系,，構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、權(quán)責匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局,。完善重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機制,，建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，建立重大疫情應(yīng)急響應(yīng)“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺,，建設(shè)多數(shù)據(jù)、全方位,、廣覆蓋的市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng),，實現(xiàn)當前態(tài)勢全面感知、醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌調(diào)度,、重大信息統(tǒng)一發(fā)布,、關(guān)鍵指令實時下達、多級組織協(xié)同的重大疫情應(yīng)急響應(yīng)格局,。完善應(yīng)急狀態(tài)下基層黨政,、派出所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三方聯(lián)動的網(wǎng)格化防控管理機制,，優(yōu)化社會組織參與重大疫情防控的渠道,、方式和機制，調(diào)動全社會群防群控積極性,，構(gòu)建全社會群防群控格局,。
專欄五 公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng) |
建立集中統(tǒng)一高效、平戰(zhàn)結(jié)合的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系和聯(lián)防聯(lián)控機制,，建立重大疫情應(yīng)急響應(yīng)“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺,，建設(shè)多數(shù)據(jù)、全方位,、廣覆蓋的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng),，實現(xiàn)當前態(tài)勢全面感知、醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌調(diào)度,、重大信息統(tǒng)一發(fā)布,、關(guān)鍵指令實時下達、多級組織協(xié)同的重大疫情應(yīng)急響應(yīng)格局,，確?？v向銜接順暢，橫向聯(lián)動聯(lián)防，提升重大疫情應(yīng)急響應(yīng)能力,。 |
構(gòu)建衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系,。完善重大疫情防控物資儲備和供應(yīng)機制，以政府應(yīng)急物資儲備為支撐,，以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)急物資儲備為基礎(chǔ),，分級分類組織應(yīng)急醫(yī)療救治物資的儲備，保證各級各類防控物資的及時供應(yīng),。健全應(yīng)急物資儲備預(yù)案,，科學(xué)調(diào)整儲備品類、規(guī)模和結(jié)構(gòu),，加強醫(yī)用防護物資,、藥品、試劑和疫苗等儲備,。制定大型公共設(shè)施轉(zhuǎn)換為應(yīng)急醫(yī)療救治設(shè)施預(yù)案,，合理布局公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治中心，與公立綜合性醫(yī)院形成聯(lián)動機制,。新建大型建筑要兼顧應(yīng)急需求,，預(yù)留轉(zhuǎn)換接口，建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治場所“預(yù)備役”制度,。建立物資儲備信息共享機制,，統(tǒng)籌各級各部門物資保障資源，提高物資使用效率,。
專欄六 衛(wèi)生應(yīng)急物資保障 |
推動完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備制度,，新建衛(wèi)生應(yīng)急儲備庫，科學(xué)調(diào)整物資儲備的品種,、規(guī)模,、結(jié)構(gòu)，建立以政府應(yīng)急物資儲備為支撐,，以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)急物資儲備為基礎(chǔ),，以社會捐助捐贈和家庭儲備為補充，規(guī)模適度,、結(jié)構(gòu)合理,、管理科學(xué)、運行高效的應(yīng)急物資保障體系,，分級分類組織應(yīng)急物資儲備,，保證各級各類應(yīng)急物資的及時供應(yīng)。 借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗,，提高大型體育場館,、展覽館（會展中心）等公共設(shè)施建設(shè)標準,，在相關(guān)設(shè)施新建或改建過程中充分考慮應(yīng)急需求，完善場地設(shè)置,、通風系統(tǒng),、后勤保障設(shè)計，預(yù)留管網(wǎng),、信息等接口和改造空間,，具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場所的基本條件。 |
完善各項公共衛(wèi)生管理制度,。完善公共衛(wèi)生投入補償機制,，合理劃分各級政府的投入補償比例，加大本級政府的投入補償額度,。改革疾控機構(gòu)運行機制,，探索建立“公益一類保障、公益二類管理”的公共衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制,。整合公共衛(wèi)生項目,，完善公共衛(wèi)生項目管理，增強公共衛(wèi)生服務(wù)的主動性,。落實國家和自治區(qū)公共衛(wèi)生人員編制標準，給予用人單位編制范圍內(nèi)的用人自主權(quán),。完善公共衛(wèi)生人員職稱評聘政策,，以完成崗位職責情況為主要評價指標，實行評聘分開制度和聘期制,。完善公共衛(wèi)生人員績效考核與分配制度,，制定真正反映各級各類公共衛(wèi)生工作特點的績效考核辦法和真正體現(xiàn)“按勞分配”原則的收入分配辦法，改革公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費使用辦法,，增加其中勞務(wù)支出部分,，更好地調(diào)動公共衛(wèi)生人員的工作積極性。
（二）深入實施“健康烏海”行動
建立衛(wèi)生健康部門與其他政府部門的健康促進聯(lián)動機制,，全面落實“健康中國”戰(zhàn)略,，深入實施“健康烏海”行動，將健康融入所有政策,，普及健康生活,，全面推進健康促進示范市建設(shè)。
加強居民健康教育,。推廣普及文明健康綠色環(huán)保生活方式,，倡導(dǎo)樹立科學(xué)的健康觀，營造健康文化,，塑造自主自律的健康行為,，以提高居民健康素養(yǎng)為核心,，全面加強健康促進與健康教育工作。建立全面覆蓋,、分工明確,、功能完善、運轉(zhuǎn)高效的健康促進與教育體系,。全面推進健康教育專業(yè)機構(gòu)建設(shè),，加強健康教育隊伍服務(wù)能力，完善健康教育工作機制,。加強衛(wèi)健系統(tǒng)與教育,、文化、宣傳系統(tǒng)的聯(lián)合,，創(chuàng)新健康教育的方式和載體,，打造一批健康教育品牌，將健康教育納入國民教育體系,、干部職工繼續(xù)教育體系和城鄉(xiāng)居民終身學(xué)習體系,，使教育機構(gòu)、職教機構(gòu),、宣傳機構(gòu)成為健康教育的主渠道,、主陣地，讓更多的健康教育進入學(xué)生課堂,、納入干部職工在職學(xué)習,。鼓勵和引導(dǎo)新聞媒體開展健康知識公益宣傳；鼓勵和引導(dǎo)基層群眾性組織和社會組織開展健康知識普及活動,；鼓勵和支持創(chuàng)作弘揚健康生活理念和健康生活方式的文化作品,。充分發(fā)揮健康教育對民眾健康的促進作用，深入開展全民健康素養(yǎng)促進行動,，使更多的群眾通過健康教育樹立健康生活觀念,、養(yǎng)成健康生活習慣、成為健康生活實踐者,。
專欄七 加強居民健康教育 |
實施全民健康教育項目,。大力開展健康教育，實施健康行為塑造計劃,，創(chuàng)新宣傳模式和機制,，倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式。 健康促進建設(shè)項目,。鞏固自治區(qū)級健康促進區(qū)全覆蓋成果,。推進健康城市建設(shè)，創(chuàng)建健康促進醫(yī)院,、健康促進學(xué)校,。 高危人群性安全干預(yù)項目,。以青少年、育齡婦女,、流動人群及性傳播高危行為人群為重點,，開展性健康、性道德,、性安全宣傳教育工作,，加強對家庭和高危個體健康生活方式的指導(dǎo)和干預(yù)。 合理膳食倡導(dǎo)項目,。推廣以食品安全為基礎(chǔ)的營養(yǎng)健康標準,，倡導(dǎo)營養(yǎng)均衡，干預(yù)高脂,、高糖,、高鹽的攝入，推進健康口腔等專項行動,。 |
創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運動,。持續(xù)推進衛(wèi)生城市建設(shè)，引導(dǎo)各方全面提升公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平,，營造干凈整潔舒適的宜居環(huán)境,，確保國家衛(wèi)生城市復(fù)審?fù)ㄟ^。創(chuàng)新方式方法,，推動愛國衛(wèi)生運動由衛(wèi)生環(huán)境整治向全面健康促進轉(zhuǎn)變,，全面開展健康城市建設(shè)，打造衛(wèi)生城市升級版,，推動“衛(wèi)生城市”向“健康城市”躍升。大力推動健康學(xué)校,、健康社區(qū),、健康企業(yè)、健康家庭等“健康細胞”建設(shè),，制定“健康細胞”星級建設(shè)標準,，組織“健康細胞”建設(shè)效果評價，開展“健康細胞”評選表彰活動,，形成可推廣的健康社區(qū),、健康單位、健康家庭等“健康細胞”建設(shè)模式,，爭創(chuàng)國家健康促進示范市,。修訂完善健康城市建設(shè)評價指標體系，建立健康影響評估制度,，推動健康中國行動落地見效,。
專欄八 創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運動 |
拓寬健康教育渠道,，創(chuàng)新健康教育模式，培養(yǎng)健康教育師資,，培育健康教育品牌,，充分發(fā)揮企事業(yè)單位、新聞媒體宣傳,、群眾社會活動,、優(yōu)秀文化作品等的健康教育功能，不斷提高健康教育的針對性,、精準性和實效性,。健全城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測體系，2025年,，居民健康素養(yǎng)水平達到25%,。實施“全國健康城市示范市”創(chuàng)建工程。開展健康促進醫(yī)院,、健康促進學(xué)校等健康單元創(chuàng)建表彰活動,，力爭早日進入“全國健康城市示范市”行列。 |
強化健康行為塑造,。加強個人是自身健康第一責任人的宣傳,，探索建立市民自我健康管理小組，引導(dǎo)個人塑造自主自律的健康行為,，引導(dǎo)群眾加強自我健康管理,。實施國民營養(yǎng)計劃，深入推進減鹽,、減油,、減糖、健康口腔,、健康體重,、健康骨骼等專項行動。大力推廣合理膳食,、適量運動,、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,，開展家庭和高危個體健康生活方式強化指導(dǎo)和干預(yù),。全面推進控煙履約工作，大力開展無煙環(huán)境建設(shè),，全面推進公共場所禁煙,，禁止向未成年人出售煙酒，減少吸煙對公民健康的危害,，2025年15歲以上人群吸煙率控制在20%以下,。建立體育與衛(wèi)生健康等部門協(xié)同,、全社會共同參與的運動促進健康新模式，構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系,，使運動健身成為城鄉(xiāng)居民的生活習慣和生活方式,，更好地發(fā)揮體育運動對民眾健康的促進作用。
專欄九 強化健康行為塑造 |
實施合理膳食倡導(dǎo),、無煙環(huán)境建設(shè),、高危人群性安全干預(yù)、運動促進健康項目,，2025年,，5歲以下兒童生長遲緩率低于6%，15歲以上人群吸煙率低于20%,，全面無煙法規(guī)保護的人口比例達到50%以上,，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到38.5%，每千人擁有社會體育指導(dǎo)員4.4名,，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu),、良率分別達到55%以上，無煙單位建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋,，公共健身設(shè)施和社區(qū)15分鐘健身圈實現(xiàn)全覆蓋,。 |
建設(shè)健康生活環(huán)境。建立健全環(huán)境監(jiān)測預(yù)警體系,，開展公共場所健康危害因素監(jiān)測和飲用水,、空氣污染對人群健康影響監(jiān)測，提高環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測公共服務(wù)能力,。完善農(nóng)區(qū)飲水監(jiān)測,，嚴格醫(yī)療廢物管理，因地制宜建立完善醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運體系,。推進食品安全信用體系建設(shè),，完善食品安全信息公開制度。加強互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營治理,。
專欄十 建設(shè)健康生活環(huán)境 |
加強和完善農(nóng)區(qū)飲水水質(zhì)檢測體系,，提升水質(zhì)監(jiān)測服務(wù)能力,。 實施食品安全風險監(jiān)測能力提升計劃,。強化機構(gòu)能力建設(shè)和人才隊伍培養(yǎng)，推進信息化建設(shè),，加強食品安全風險監(jiān)測評估,。 |
優(yōu)化疾病防控策略。加強免疫規(guī)劃工作,，提高疫苗常規(guī)接種率和接種質(zhì)量,，維持高水平人群免疫屏障,。完善重大傳染病、寄生蟲病,、地方病等重大疾病聯(lián)防聯(lián)控工作機制,，做好重大傳染病、寄生蟲病,、地方病等重大疾病的監(jiān)測防治工作,，提高重大疾病篩查和規(guī)范治療率。實施慢性病“早篩查,、早評估,、早干預(yù)”綜合防控策略，強化對慢性病高危人群的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù),，提高慢性病早診率和管理率,，降低慢性疾病過早死亡率。
建設(shè)由市精神衛(wèi)生中心,、綜合醫(yī)院和基層衛(wèi)生機構(gòu)精神科門診組成的市域精神衛(wèi)生防治體系,，加強抑郁、焦慮,、孤獨癥等心理行為問題和常見精神障礙的篩查,、識別、處置,，加強對重性精神疾病的治療管理,。加強市職業(yè)病防治院建設(shè)，完善職業(yè)病防治標準,，以粉塵,、毒物、噪聲,、電離等職業(yè)危害防護治理為重點,，健全職業(yè)病危害防治技術(shù)支撐體系，推進職業(yè)病防治機構(gòu)升級達標,。
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提高疫苗常規(guī)接種率和接種質(zhì)量,，完善重大傳染病、寄生蟲病,、地方病等重大疾病聯(lián)防聯(lián)控工作機制,，實施慢性病“早篩查、早評估,、早干預(yù)” 綜合防控策略,。2025年，以鎮(zhèn)（街道辦事處）為單位，適齡兒童規(guī)劃免疫疫苗接種率達到95%以上,；總體各類癌癥5年生存率分別不低于45% ,；心腦血管疾病死亡率下降到200/10萬及以下；70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到8.4/10萬及以下,；高血壓和Ⅱ型糖尿病患者規(guī)范化管理服務(wù)率達到80%以上,，重大慢性病過早死亡率比2015年降低10%。 |
維護重點人群健康,。提高婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理水平和服務(wù)水平,，確保優(yōu)生優(yōu)育和婦女兒童的身心健康。構(gòu)建涵蓋婚前,、孕前,、孕期、新生兒和兒童各階段的婦幼健康服務(wù)體系,，顯著提升區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科,、兒科疑難雜癥服務(wù)能力和婦幼保健機構(gòu)婦幼健康管理服務(wù)能力。加強醫(yī)院,、基層衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務(wù)能力建設(shè),，為老年人提供連續(xù)性健康服務(wù)。健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準幫扶常態(tài)化機制,，保障低收入人群健康,。開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防工作,，完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,，促進殘疾人健康。
專欄十二 維護重點人群健康 |
全面加強婦幼健康服務(wù),、老年健康服務(wù),， 2025年，所有二級及以上開展助產(chǎn)服務(wù)的綜合醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)置新生兒科,，各區(qū)至少有1所公立綜合醫(yī)院設(shè)置有病房的兒科,；每千分娩量產(chǎn)科床位達到17張，每千兒童床位達到2.2張,；65歲以上老年人規(guī)范健康管理服務(wù)率達到65%以上,；嬰兒死亡率控制在10‰以下；孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下,。 |
（三）全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
遵循“各安其位,，各展所長、優(yōu)勢互補,、錯位發(fā)展”的建設(shè)思路和發(fā)展模式,，統(tǒng)籌全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容下沉,，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,。
實施市人民醫(yī)院“瘦身健體”工程。設(shè)立相應(yīng)指標體系和獎懲標準,，提高人民醫(yī)院危急重癥診療和三四級手術(shù)比重,，逐步下放普通門診和一二級手術(shù)。以外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,，著力提高腫瘤,、心腦血管、呼吸,、消化和感染性疾病等防治能力,，著力開展三四級手術(shù)。統(tǒng)籌市傳染病醫(yī)院與市人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè),，探索“院中院”的組織形式和“人員輪崗”的工作模式,，促進傳染病救治資源的優(yōu)化配置，促進人民醫(yī)院“醫(yī)防融合”“平戰(zhàn)結(jié)合”能力的有效提升,。爭取到2025年,，市人民醫(yī)院技術(shù)能力和管理能力達到同類地區(qū)水平，降低本市居民就醫(yī)外轉(zhuǎn)率,。
專欄十三 烏海市人民醫(yī)院 |
推進市人民醫(yī)院“市域醫(yī)療中心”和“重大疫情救治中心”建設(shè),，優(yōu)化市人民醫(yī)院學(xué)科布局和空間布局；以危急重癥防治能力,、國內(nèi)外先進診療技術(shù)轉(zhuǎn)化能力,、醫(yī)學(xué)教育教學(xué)能力提升為核心，以“醫(yī)聯(lián)體”為載體,，帶動區(qū)域醫(yī)療資源均衡發(fā)展和整體水平提升,。 |
加強市級專科醫(yī)院建設(shè),。整合婦產(chǎn),、兒科醫(yī)學(xué)資源，由市級婦產(chǎn),、兒童醫(yī)院牽頭,，探索建立“專科托管”模式,，建設(shè)由市級婦產(chǎn),、兒童醫(yī)院，區(qū)級醫(yī)院婦產(chǎn)科,、兒科,，基層兒科門診組成的市域婦產(chǎn),、兒科服務(wù)體系。
優(yōu)化精神醫(yī)學(xué)資源配置,，以市精神衛(wèi)生中心為主體,，建立市域精神衛(wèi)生專科聯(lián)盟,，建設(shè)由市精神衛(wèi)生中心,、各區(qū)醫(yī)院精神病科、基層精防科組成的市域精神疾病服務(wù)體系,。加強康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè),，由市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院牽頭，建立市域康復(fù)?？坡?lián)盟,，建設(shè)由市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、各綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院康復(fù)科,、基層衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)科組成的市域康復(fù)服務(wù)體系。
專欄十四 烏海市?？漆t(yī)院 |
整合市級醫(yī)院?？漆t(yī)療資源，優(yōu)化市級?？漆t(yī)院學(xué)科布局和空間布局,，支持市級專科醫(yī)院“聚焦發(fā)展”“錯位發(fā)展”,，建設(shè)具有自治區(qū)水平的婦產(chǎn),、兒科、精神病,、康復(fù),、老年病等專科專病“區(qū)域醫(yī)療中心,、醫(yī)學(xué)科研中心,、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中心”，以“?？坡?lián)盟”為載體,，帶動區(qū)域醫(yī)療資源均衡發(fā)展和專科服務(wù)水平提升,。 |
實施區(qū)級醫(yī)院“強身增能”工程,。統(tǒng)籌市域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，合理確定區(qū)級醫(yī)院規(guī)模和功能,，統(tǒng)一建設(shè)區(qū)級醫(yī)院重點學(xué)科和重點?？?。統(tǒng)籌區(qū)級綜合醫(yī)院和中（蒙）醫(yī)院建設(shè)，探索建立“一體多院”或“多院一體”管理模式,。實施區(qū)級醫(yī)院技術(shù)能力和管理能力“標準化”建設(shè)工程,，提高區(qū)級多發(fā)病常見病診治和一二級手術(shù)能力。完善市內(nèi)外三級甲等醫(yī)院“1+1”幫扶政策,，以提升技術(shù)能力和管理能力為目標，以新服務(wù)項目和管理項目的自主開展為考核標準,，以利益共享機制為保證,， 引導(dǎo)優(yōu)秀團隊、優(yōu)秀人才“下沉”區(qū)醫(yī)院“柔性”執(zhí)業(yè),，逐步提升區(qū)級醫(yī)院的技術(shù)能力與管理能力,。
專欄十五 烏海市區(qū)級醫(yī)院 |
統(tǒng)籌城市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，合理確定區(qū)級醫(yī)院建設(shè)規(guī)模,；通過緊密型城市“醫(yī)聯(lián)體”,，下放市人民醫(yī)院普通門診、一二級手術(shù),，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源“下沉”,；完善區(qū)級醫(yī)院科室設(shè)置，強化區(qū)級醫(yī)院?？颇芰?，特別是多發(fā)病常見病診治、康復(fù)醫(yī)療,、一二級手術(shù)能力,；到2025年，全部完成區(qū)級醫(yī)院標準化建設(shè),，二級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診率達到60%,，一二級手術(shù)占比達到60%。 |
實施基層衛(wèi)生“筑巢引鳳”工程,。完善對公共衛(wèi)生,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入機制，逐步提高公共衛(wèi)生單位及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費補助標準,。
制定更具前瞻性的基層衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)標準,，實施新的基層衛(wèi)生機構(gòu)“標準化”建設(shè)項目，爭取到2025年完成市域所有基層衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè),，為優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人力資源“下沉”執(zhí)業(yè)筑好“巢”,。實施基層衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)服務(wù)能力和管理能力的“標準化”建設(shè)工程，提升基層衛(wèi)生機構(gòu)全科,、中（蒙）醫(yī),、康復(fù)服務(wù)能力,，強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),。建立科學(xué)的利益驅(qū)動機制,，把主要資源用到基層衛(wèi)生人員工作積極性和能力素質(zhì)提高上，用到促使優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人力資源“下沉”到基層上,，提高基層衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,，保證基層衛(wèi)生服務(wù)體系的健康發(fā)展。改革基層管理和運行機制,，探索政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)實行“一類保障,、二類管理”，完善財政補貼機制,，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定任務(wù),、核定收支、績效考核補助的財務(wù)管理辦法,，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人主體地位,，落實人事、經(jīng)營,、分配等方面自主權(quán),。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資制度，收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取職工福利基金,、獎勵基金,。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及負責人績效評價機制。
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實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）服務(wù)能力標準化建設(shè)工程,，強化設(shè)施設(shè)備人員配置,，著力提升其全科、中（蒙）醫(yī),、康復(fù)服務(wù)能力,，建立預(yù)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、中西結(jié)合,、平急結(jié)合、固定與流動相結(jié)合的衛(wèi)生健康服務(wù)供給模式,，建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源“下沉”基層的“利益機制”,，建立家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)責任制。2025年,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化率保持在100%,，每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫(yī)生。城鄉(xiāng)居民基層衛(wèi)生機構(gòu)就診率達到30%,。 |
加強中蒙醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),。堅持“保持本色,、突出特色、持續(xù)建設(shè)”的基本思路,，合理確定市域中蒙醫(yī)機構(gòu)的規(guī)模和功能,，推動市域中蒙醫(yī)資源的合理配置。繼續(xù)實施名醫(yī),、名科,、名院“三名”工程，通過重點?？坪兔t(yī)工作室建設(shè),，提高中蒙醫(yī)院臨床服務(wù)能力和機構(gòu)運行效率。充分挖掘和利用中蒙醫(yī)藥資源,，做好特色技術(shù),、療法,、方藥等挖掘整理及研究應(yīng)用,，豐富中蒙醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容，提高中蒙醫(yī)服務(wù)占比,，更好地彰顯中蒙醫(yī)特色和優(yōu)勢,。進一步加強基層衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)、蒙醫(yī)服務(wù)能力建設(shè),，不斷完善集預(yù)防,、治療、康復(fù),、養(yǎng)生保健為一體的中蒙醫(yī)藥預(yù)防治療保健服務(wù)模式,。充分發(fā)揮中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）在“治未病”服務(wù)方面的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療方面的協(xié)同作用,、在疾病康復(fù)中的核心作用,，為廣大群眾提供全周期、全方位,、多樣化健康服務(wù),。
專欄十七 中（蒙）醫(yī)藥服務(wù) |
健全服務(wù)體系，提升服務(wù)能力,，推動中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新,，到2025年，100%的中醫(yī)（蒙醫(yī)）院設(shè)置康復(fù)科,，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)（蒙醫(yī)）館,，每千人口公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院床位數(shù)達到1.3張，中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）健康文化科學(xué)普及率達到95%,。 |
加強老年健康服務(wù)能力建設(shè),。加強市,、區(qū)兩級醫(yī)院老年病科標準化建設(shè)，全面提升老年病診治能力,。增加基層衛(wèi)生機構(gòu)護理,、康復(fù)床位比例，設(shè)置臨終關(guān)懷,、老年養(yǎng)護病床,，將老年病診治、失能半失能老年人長期護理,、老年人健康管理作為基層衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)重點,，將基層衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)成為老年健康服務(wù)提供和利用的主體。建立醫(yī)院與老年護理院,、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu),、養(yǎng)老機構(gòu)分工協(xié)作的利益機制，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護理,。
專欄十八 老年健康服務(wù) |
推進二級以上醫(yī)院老年病科,、老年病房建設(shè)，開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適老化改造,。2025年,，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達到60%以上，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達到65%以上,。80%以上的綜合性醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),。 |
（四）繼續(xù)深化體制機制改革
加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步伐,，不斷完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，著力推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展注入新的動力,。
深化分級診療制度改革。統(tǒng)籌全市衛(wèi)生健康資源布局,，以“一體化”的利益共享機制為保證,，深化城市“醫(yī)療集團”和“專科聯(lián)盟”改革,，建立不同級別醫(yī)院之間,、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制,，構(gòu)建“兩級管理,，三級建構(gòu)”的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分級診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標準，建立與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分級診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標準相對應(yīng)的醫(yī)保分級報銷政策,，促進各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位的回歸,，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的擴容下沉，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)流向,。爭取到2025年,，基本實現(xiàn)“社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診,、上下聯(lián)動,、急慢分治”的目標。
專欄十九 分級診療制度 |
打破行政層級限制,，由市人民醫(yī)院牽頭,，以市域二級以上醫(yī)院為主體，組建烏海市緊密型醫(yī)療集團,。以市級綜合醫(yī)院和各?？漆t(yī)院牽頭，建設(shè)由牽頭醫(yī)院,、其他醫(yī)院相關(guān)科室組成的各市域?qū),？坡?lián)盟。完善城市醫(yī)療集團,、?？坡?lián)盟績效考核,，促進優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康資源的擴容下沉,。 |
深化醫(yī)院管理制度改革。強化政府辦醫(yī)責任,，足額落實政府對公立醫(yī)院的“六項投入”,。健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),。完善公立醫(yī)院章程,，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負責制,，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,。合理制定人員編制標準,，建立動態(tài)核增機制，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),，落實崗位管理制度,，實行競聘上崗、合同管理,。合理確定,、動態(tài)調(diào)整醫(yī)務(wù)人員薪酬水平,，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責,、以崗定薪,、責薪相適、考核兌現(xiàn),。完善人才評價機制,，分層分類設(shè)置評價標準，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,，淡化論文數(shù)量要求，實行成果代表作制度,。加強全面預(yù)算管理,，強化預(yù)算約束，促進資源有效利用,。完善內(nèi)部控制制度,，開展風險評估，強化成本消耗管理,。完善公立醫(yī)院績效考核機制,，全面開展公立醫(yī)院績效考核，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。
專欄二十 現(xiàn)代醫(yī)院管理制度 |
堅持和強化公益性導(dǎo)向,，以醫(yī)療質(zhì)量、運營效率,、持續(xù)發(fā)展,、滿意度評價為重點，完善公立醫(yī)院績效考核,，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，落實崗位管理制度,，實行競聘上崗,、合同管理，激勵人才脫穎而出,。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,，實行以崗定責、以崗定薪,、責薪相適,、考核兌現(xiàn)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作活力。 |
深化醫(yī)療保障制度改革,。均衡個人,、用人單位和政府三方籌資責任，完善責任均衡的多元籌資機制,。改革職工,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診保障政策，規(guī)范完善大病保險制度,，健全重大疫情醫(yī)療保障機制,，健全醫(yī)療救助制度，完善公平適度的待遇保障機制,。推行多元復(fù)合式的醫(yī)保支付方式改革,，持續(xù)推進慢性精神疾病長期住院按床日付費，門診特殊慢性病按人頭付費,，開展按疾病診斷分組付費改革,。探索建立符合中醫(yī)藥特點以及醫(yī)療康復(fù)長期住院的醫(yī)保支付方式，探索以價值為導(dǎo)向的按績效付費,，探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開支付,，探索以“醫(yī)共體”為單位的總額預(yù)付制改革，推動衛(wèi)生資源配置優(yōu)化和衛(wèi)生服務(wù)體系整合,。健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,，科學(xué)制定總額預(yù)算。健全完善長期護理保險制度,，解決重度失能人員的長期護理保障問題,，逐步將半失能老年人納入長期護理保險保障范圍。完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度,，強化全過程全領(lǐng)域智能化監(jiān)管,，維護基金運行安全,、提高基金使用效率。大力推廣商業(yè)健康保險,。
專欄二十一 醫(yī)療保障制度 |
推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,，康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,，門診特殊慢性病按人頭付費,，開展區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,。探索以“醫(yī)共體”為單位的總額預(yù)付制改革,。探索建立常態(tài)化、制度化的醫(yī)療保險協(xié)商談判機制和結(jié)余留用、超支分擔的激勵約束機制,。 |
深化藥品保障制度改革,。推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化，擴大藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍,。推進并規(guī)范醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標準與集中采購價格協(xié)同機制,。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制,，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，推動集中帶量采購成為公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥采購的主導(dǎo)模式,。建立公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購價格信息監(jiān)測機制,、交易價格信息共享機制，提升對藥品和醫(yī)用耗材價格異常變動的分析預(yù)警應(yīng)對能力,。完善公立醫(yī)療機構(gòu)價格監(jiān)測,，探索建立醫(yī)療機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,，發(fā)揮價格合理補償功能,。完善基本藥物制度，允許基層衛(wèi)生機構(gòu)適度配備與其功能定位相匹配的非基本藥物,，保證城鄉(xiāng)居民的用藥需要,。實行短缺藥品清單管理，完善短缺藥品供應(yīng)保障機制,，加強短缺藥品,、創(chuàng)新藥品供應(yīng)保障。
專欄二十二 藥品供應(yīng)保障制度 |
積極參與區(qū)域性,、全國性聯(lián)盟采購,，全面落實國家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購中標結(jié)果,，推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化,。推進醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,，完善醫(yī)保支付標準與集中采購價格協(xié)同機制,，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。探索建立醫(yī)療機構(gòu)充分參與,、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,。持續(xù)做好短缺藥品監(jiān)測預(yù)警。 |
深化綜合監(jiān)管制度改革,。完善“管辦”分開的行政監(jiān)管制度,，推動衛(wèi)生行政部門與衛(wèi)生機構(gòu)的關(guān)系由行政隸屬關(guān)系向行政監(jiān)管關(guān)系轉(zhuǎn)變,，充分發(fā)揮政府專業(yè)監(jiān)管機構(gòu)的監(jiān)督作用；培育社會中介組織和行業(yè)協(xié)會,，建立相對獨立的行業(yè)監(jiān)管制度,，充分發(fā)揮行業(yè)組織的監(jiān)督作用；健全衛(wèi)生機構(gòu)決策,、執(zhí)行,、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運行機制，完善衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管制度,，充分發(fā)揮衛(wèi)生機構(gòu)自身的監(jiān)管作用,；全面推進衛(wèi)生機構(gòu)信息公開制度，完善社會多方參與的監(jiān)管制度,，充分發(fā)揮社會各方面對衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督作用,；構(gòu)建機構(gòu)自治、行業(yè)自律,、政府監(jiān)管,、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),，創(chuàng)新監(jiān)管方式方法,，健全以“雙隨機、一公開”監(jiān)管和“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”為基本手段,、以重點監(jiān)管為補充,、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制，推進線上線下一體化監(jiān)管,，推進全領(lǐng)域全過程監(jiān)管,。切實加強監(jiān)管機構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)、監(jiān)管設(shè)備的標準化建設(shè),、監(jiān)管單位的專業(yè)化建設(shè),，加強衛(wèi)生健康領(lǐng)域綜合監(jiān)管，不斷提高衛(wèi)生健康監(jiān)管能力和監(jiān)管水平,。
開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察,，推動工作責任落實。加強衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè),，完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)系統(tǒng)和功能,，支持打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、重點公共場所經(jīng)營單位、餐飲具集中消毒企業(yè)逐步實現(xiàn)現(xiàn)場快速檢測,、實驗室檢測和在線實時監(jiān)管的“三位一體”衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng),。
專欄二十三 綜合監(jiān)管制度 |
構(gòu)建機構(gòu)自治,、行業(yè)自律、政府監(jiān)管,、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,。健全以“雙隨機、一公開”監(jiān)管和“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”為基本手段,、以重點監(jiān)管為補充,、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制，推進線上線下一體化監(jiān)管,，推進全領(lǐng)域全過程監(jiān)管,，推進“智能監(jiān)管”。加強監(jiān)管機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),、監(jiān)管設(shè)備標準化建設(shè),、監(jiān)管隊伍專業(yè)化建設(shè)，全面提高綜合監(jiān)管能力,。 |
（五）全周期維護生命健康
推動實現(xiàn)適度生育,。順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，落實好現(xiàn)行生育政策并與經(jīng)濟和社會發(fā)展政策有機銜接,，科學(xué)評估全面兩孩政策實施效果,，推動完善相關(guān)配套政策，努力構(gòu)建生育友好型社會,。加強生育服務(wù)和家庭發(fā)展支持體系建設(shè),，優(yōu)化公共服務(wù)資源配置，強化婦幼健康和生育服務(wù)能力,，完善出生缺陷綜合防治體系,，高質(zhì)量滿足生育需求，推動實現(xiàn)適度生育水平,。持續(xù)做好特殊家庭扶助關(guān)懷工作,，加大精準幫扶力度。
發(fā)展普惠嬰幼兒照護服務(wù),。加強普惠托育服務(wù)體系建設(shè),，結(jié)合實際需求，建設(shè)縣域綜合托育指導(dǎo)中心,，在社區(qū)建設(shè)托育中心,，加強托位建設(shè)，大力培育托育專業(yè)人員,，采取多種措施增加普惠托育服務(wù)供給,，實現(xiàn)質(zhì)量有保障，價格可接受,，方便且可及的目標,。到2025年,，每千人口擁有3歲以下托位數(shù)達到4.5個。持續(xù)推進示范創(chuàng)建活動,。將托育機構(gòu)衛(wèi)生健康服務(wù)管理融入到婦幼,、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等工作中,，強化“醫(yī)育結(jié)合”發(fā)展,。
促進健康老齡化。建立和發(fā)展與老年人健康特征相匹配,，以需求為導(dǎo)向,，包括健康教育、預(yù)防保健,、疾病診治,、康復(fù)護理、長期照護,、安寧療護等綜合連續(xù)服務(wù)供給為職能的,，覆蓋城鄉(xiāng)居家、社區(qū),、機構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年健康服務(wù)體系,。優(yōu)化資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策,，加快發(fā)展老年醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護理院等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu),，著力增強老年健康服務(wù)能力,，提高服務(wù)可及性。實施養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力標準化建設(shè)工程,，提升養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力,。加強各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式探索，打造自治區(qū)級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范區(qū),。構(gòu)建多層次安寧療護服務(wù)體系,，提高全周期生命質(zhì)量。實施“智慧助老”行動,，切實解決老年人運用智能技術(shù)困難問題,。推進老年友好社區(qū)、城市創(chuàng)建工作,。
（六）切實強化衛(wèi)生健康支撐
堅持科技興衛(wèi),、人才強衛(wèi)、依法治衛(wèi),、文化潤衛(wèi),，扎實推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技進步,、隊伍建設(shè),、法治建設(shè)和文化建設(shè),，鍛造烏海衛(wèi)生健康核心競爭力，提升烏海衛(wèi)生健康戰(zhàn)略支撐能力,。
強化衛(wèi)生健康科技支撐,。持續(xù)推進“科衛(wèi)協(xié)同”機制，以群眾需求為導(dǎo)向,、以提高診療技術(shù)為目標,，針對重點疾病引進項目和技術(shù)，開展科技研究,，鼓勵各醫(yī)療機構(gòu)申報自治區(qū),、市級科研、科技項目和課題,，積極爭取國家,、自治區(qū)級科技創(chuàng)新項目，繼續(xù)做好科技成果與適宜技術(shù)推廣工作,，加大對衛(wèi)生健康領(lǐng)域科研平臺,、科研團隊、科研項目支持力度,。以重大,、常見多發(fā)、地方特色疾病的防控需求和臨床應(yīng)用為主要導(dǎo)向,，以現(xiàn)有自治區(qū)級,、市級醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)先學(xué)科、重點學(xué)科,、創(chuàng)新團隊為支撐,，以市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體，建設(shè)一批具有自治區(qū)水平的醫(yī)療科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心,、重點學(xué)科,、重點專科,、重點團隊,，實施一批具有自治區(qū)水平的衛(wèi)生健康科技攻關(guān)項目，推動烏海市衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力提升,，促進衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化,，逐步提高烏海衛(wèi)生健康科技水平。
強化衛(wèi)生健康信息支撐,。統(tǒng)籌推進統(tǒng)一權(quán)威,、互聯(lián)互通的市域全民健康信息平臺建設(shè),，逐步實現(xiàn)與國家、自治區(qū)數(shù)據(jù)共享交換平臺的對接聯(lián)通,。強化各級各類衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)標準化采集,，完善三大衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)庫，促進全民健康信息共享應(yīng)用,。積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng),、物聯(lián)網(wǎng)、云計算,、可穿戴設(shè)備等新技術(shù),，開展健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)，逐步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式,。建立能向居民提供連續(xù)的預(yù)防,、保健、醫(yī)療,、康復(fù)等系列服務(wù)的規(guī)范化電子健康檔案,，方便機構(gòu)和居民參與個人健康管理。開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)試點,，推進智慧醫(yī)院,、數(shù)字“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，構(gòu)建覆蓋診前,、診中,、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。普及應(yīng)用遠程醫(yī)療系統(tǒng),，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費政策，完善遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范,，保證“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療服務(wù)”更快發(fā)展,。建立健全全民健康大數(shù)據(jù)安全保障機制，保障“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的安全運行,。
專欄二十四 衛(wèi)生健康信息支撐 |
以“互聯(lián)互通”為目標,，整合全市衛(wèi)生健康信息平臺，建設(shè)一個網(wǎng)絡(luò)暢通,、應(yīng)用全面,、資源共享、標準統(tǒng)一,、系統(tǒng)安全可靠的市域衛(wèi)生健康信息化體系,。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，加強互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、健康管理,、網(wǎng)上預(yù)約分診,、診治后隨訪、家醫(yī)服務(wù)等建設(shè),。加強醫(yī)用機器人,、生物三維打印、人工智能,、可穿戴設(shè)備,、醫(yī)療健康監(jiān)測設(shè)備,、智能防護設(shè)備,、養(yǎng)老服務(wù)機器人等智能化設(shè)備的推廣應(yīng)用。構(gòu)建基于5G網(wǎng)絡(luò)通信的遠程醫(yī)療協(xié)作體系,。 |
強化衛(wèi)生健康人才支撐,。扭轉(zhuǎn)政府衛(wèi)生投入主要用于“硬件”建設(shè)傾向，大幅增加人才隊伍建設(shè)專項經(jīng)費,。依據(jù)國家,、自治區(qū)衛(wèi)生人才配置標準，重新核定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制,。推進衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革,，落實其選人用人自主權(quán)，推行科學(xué)崗位管理制度,。增加人才培養(yǎng)經(jīng)費,，加強基層人才、住院醫(yī)師,、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng),。設(shè)立各級各類衛(wèi)生人才引育項目，優(yōu)化衛(wèi)生人才引育政策,，加大各級各類緊缺衛(wèi)生人才供給,。落實“兩個允許”政策，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,，實行以崗定責,、以崗定薪、責薪相適,、考核兌現(xiàn),。績效工資以綜合績效考核為依據(jù),，突出服務(wù)質(zhì)量,、數(shù)量，注重向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開收入差距,。允許對部分緊缺或者急需引進的高層次人才,，經(jīng)批準實行協(xié)議工資、項目工資等分配辦法,。允許醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生人才憑技術(shù)等生產(chǎn)要素參與收入分配,。鼓勵對醫(yī)共體負責人和成員單位負責人實施年薪制。落實優(yōu)秀人才到基層工作的各項傾斜政策,。健全村醫(yī)退養(yǎng)制度,，落實村醫(yī)養(yǎng)老保障。
強化衛(wèi)生健康法治支撐,。貫徹落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等相關(guān)法律法規(guī),，推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域地方性法規(guī)、政府規(guī)章,、地方標準的制定出臺和及時修廢,。健全科學(xué)民主依法決策機制，完善規(guī)范性文件合法性審查制度,。深化衛(wèi)生健康“放管服”改革,，實行政府權(quán)責清單制度，推進衛(wèi)生行政審批制度改革,，促進衛(wèi)生健康政務(wù)服務(wù)便利化,。健全普法工作機制，明確普法工作任務(wù),，創(chuàng)新普法教育方式,，廣泛開展基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進、重大疫情防控和應(yīng)急管理等法律法規(guī)的宣傳教育,，增強全社會,、特別是政府工作人員、醫(yī)務(wù)工作者依法依規(guī)開展衛(wèi)生健康活動的意識和能力,。加強衛(wèi)生健康部門與醫(yī)療保障,、市場監(jiān)管、應(yīng)急管理,、公安等部門聯(lián)動執(zhí)法,，依法打擊抗拒疫情防控、暴力傷醫(yī),、制假售假,、哄抬物價、造謠傳謠等涉醫(yī)違法行為,。強化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系,。健全三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加強衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，持續(xù)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,。加強傳染病防控等重點領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法,，強化對醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督。以問題為導(dǎo)向開展各類專項整治,。堅持“依法治衛(wèi)”,，努力創(chuàng)造衛(wèi)生健康領(lǐng)域“嚴格執(zhí)法、公正司法,、全民守法”的良法善治局面,。
（七）統(tǒng)籌推進行業(yè)黨建和醫(yī)德行風
全面加強全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的政治建設(shè)，不斷強化政治機關(guān)意識,，持續(xù)深入學(xué)習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,，特別是習近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和疫情防控工作重要論述，堅持用黨的創(chuàng)新理論武裝頭腦,、指導(dǎo)實踐,、推動工作。
持續(xù)深化全面從嚴治黨,。以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，落實管黨治黨主體責任,。完善以黨建融合健康,、健康體現(xiàn)黨建的融合式黨建新機制，進一步落實公立醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,，院級黨組織承擔公立醫(yī)院黨建工作主體責任,，黨組織書記是黨建工作第一責任人，院領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員嚴格落實“一崗雙責”,，黨組織要充分發(fā)揮把方向,、管大局、作決策,、促改革,、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，堅持民主集中制原則,，集體研究決定醫(yī)院重大問題,，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán),，切實加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),。持之以恒正風肅紀反腐，以優(yōu)化營商環(huán)境為契機,，把政治性警示教育作為重要任務(wù)和常態(tài)舉措,，強化監(jiān)督執(zhí)紀問責。
加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。深入開展習近平新時代中國特色社會主義思想的宣傳教育,，建立常態(tài)化的政治理論學(xué)習制度,，切實把醫(yī)務(wù)人員思想行動統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來。在日常工作生活中亮身份,、樹形象,，自覺做敢于擔當?shù)谋砺省ｉ_展文明單位,、文明服務(wù)窗口,、青年文明號、黨員先鋒崗,、職業(yè)道德模范,、醫(yī)德標兵等創(chuàng)建活動，豐富精神文明建設(shè)載體,。建立健全“雙培養(yǎng)”機制,，把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療,、教學(xué),、科研、管理骨干,，引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用,。
加強黨建引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)。注重紅色醫(yī)院文化傳承,，大力弘揚和踐行救死扶傷,、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,，塑造醫(yī)術(shù)精湛,、醫(yī)德高尚的行業(yè)風范，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民健康服務(wù),。充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,，將醫(yī)院文化與制度流程、行為規(guī)范貫穿融合,，凝聚醫(yī)院文化力量,，展示文化內(nèi)涵，把醫(yī)院文化培育成醫(yī)院核心競爭力,。利用各類思想文化陣地弘揚醫(yī)學(xué)人文精神,，塑造行業(yè)風范，增強職業(yè)榮譽感,、使命感,。
推進基層黨組織標準化規(guī)范化建設(shè),。堅持應(yīng)建盡建和“黨支部建在科室上”原則，做到黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機構(gòu)及所屬各單位,，黨支部書記一般應(yīng)當由內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人中的黨員擔任,，引導(dǎo)基層黨組織圍繞醫(yī)院發(fā)展、貼近醫(yī)患需求開展黨的活動,，增強黨建工作的針對性,、實效性。組織黨員和積極分子開展志愿服務(wù),，培育志愿者行動項目,，大力弘揚志愿服務(wù)精神，提高志愿服務(wù)能力,。堅持黨建帶群建,，做到群團組織全覆蓋。
四,、發(fā)展保障
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)
全面加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，將黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到“十四五”規(guī)劃實施全過程。市衛(wèi)生健康部門要牽頭制定主要指標和重點任務(wù)分解實施方案,，市直各有關(guān)部門要高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,，加強部門協(xié)同。各區(qū)要層層落實責任,，充分調(diào)動和運用各方力量及各種資源,，形成推進規(guī)劃目標和任務(wù)落實的強大合力，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。
（二）強化要素保障
加大政策支持力度，優(yōu)先落實資金,、人才,、土地等要素指標，加強與規(guī)劃實施的銜接協(xié)調(diào),。發(fā)揮政府在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的主導(dǎo)作用,，強化公共財政對基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生,、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等所需經(jīng)費保障,。建立健全科學(xué)合理的績效考評體系，提升財政投入績效,。建立完善多元衛(wèi)生投入機制,，引導(dǎo)鼓勵社會力量參與規(guī)劃實施的有效投資、捐助,。其他有關(guān)部門要依法依規(guī)做好各類資源要素保障,。
（三）強化宣傳引導(dǎo)
加強正面典型宣傳,，強化社會輿論引導(dǎo)，及時回應(yīng)民眾關(guān)切,，推動社會大眾和多元主體參與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,，凝聚社會共識，強化公眾監(jiān)督,，提高全社會對衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)注度,、重視度和支持度，在推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展中實現(xiàn)高水平共建共治共享,，努力營造“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍,。
（四）強化督查考核
各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的總體部署，細化工作清單,，分解目標任務(wù),、明確責任主體、層層抓好落實,。要建立督查考核機制,，認真組織開展中期評估和終期評估，及時分析規(guī)劃實施過程中遇到的問題,，研究提出對策措施,，確保規(guī)劃落地落實落細。
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